第2号様式（第2条関係）

見学風景等撮影許可申請書

年　　月　　日 長崎原爆資料館　　殿 　 申請者　住　所 　 氏　名 　 法人の場合は、その名称及び主たる 事務所の所在地並びに代表者の氏名 　 　次のとおり見学風景等の撮影の許可を受けたいので申請します。

撮影の目的 取　材　・　学　習 その他（　　　　　　　　　　　　　　　　　　） 日　時 年　　　月　　　日　時間　　　：　　　〜　　　： 方　法 写真撮影 ・ ビデオ撮影 ・ その他（　　　　　　　　　　　　　　）